名医访谈丨中医名家杨震-“弘扬中医药事业是我终生奋斗的目标”

中医药作为有着数千年历史的文化瑰宝为中华文明的繁荣发展和绵延永续，发挥了不可替代的作用。陕西是重要的中医药文化发祥地，秦地无闲草，自古多名医。

优秀的名中医，就是中医药行业的一面旗帜，他们身上涌现出的时代精神，是激励广大中医人攻坚克难、开拓创新、拼搏奋进的不竭源泉和强大动力。西安市中医医院杨震教授凭借中医药传承发展的开拓精神，创立相火气机学说，引领黄元御长安学术流派发展，收获同行业赞誉，在全国第四届“国医大师”评选中，光荣入选。

国医大师是中医药工作者的杰出代表，“国医大师”的称号是中医药行业的最高荣誉，杨震教授从医近60年，先后被授予国务院特殊津贴专家、中国中医科学院博士生导师、首届“全国名中医”、全国老中医药专家学术经验继承指导老师等称号。

“能让中医药服务更多群众，是医者的初心和责任。我作为一名中医大夫，弘扬中医药事业是我终生奋斗的目标。”西安市中医医院杨震教授语气坚定地说。

奋进 潜心专研 独辟蹊径创新论

      感恩师教，精研肝病。杨震自幼热爱中医，高中毕业后考取西安市中医讲师团徒弟班，正式步入岐黄。先后拜师于陕西名医、丹溪学派传承人王新午，清代御医黄元御第五代传人麻瑞亭两位老先生，随师侍诊，耳提面授，传道授业解惑中学到流派思想精髓，更感悟到两位恩师的思想深邃与严谨。

杨震从医近六十载，他从未懈怠，积极投身于岐黄医学和师傅学术的学习研究实践中。他认为：内经、难经、本经、仲景书，这是中医的根本，是中医的理论基础，是中医“基因”。自20世纪80年代他开始诊治肝病，立志要在中医药学伟大的宝库中发掘出更好的治疗方法和新的药物产品，在疑难问题上找方法、寻突破。在两位师傅学术思想启迪下，融合临床体悟，首倡“相火气机学说”。

杨震在临床肝病的辨治中，根据自己治疗肝病几十年的体会，在丹溪所分二型相火证治的基础上，对肝病临床诊治，按疾病的发展过程将病理性相火分为六型：郁热相火、血热相火、湿热相火、瘀热相火、阴虚相火、相火虚衰，提出“六型相火”肝病辨治体系。同时对肝脏的功能进行了创新性的阐述发挥，提出“治肝五论”，即肝主相火论、肝主气机论、肝主疏泄论、肝主敷和论、肝主腠理论，丰富完善了肝脏理论。在治疗肝病具体方法上，清代王旭高著《西溪书屋夜话录》集各家治病之大成，按肝气、肝火、肝风三大类提出了治肝二十三法，颇受后世推崇。但其分类较繁，杨震教授本着执简驭繁的原则，将肝病的治疗大法归纳为“治肝十法”，即：凉血解毒法﹑芳香化浊法﹑疏肝理气法﹑疏肝健脾法﹑疏肝利胆法﹑柔肝养阴法、和肝健补法﹑清肝熄风法﹑活血化瘀法﹑通络利水法。在此十法的指导下，组方40余首，根据患者不同情况，分别施用于肝病临床的不同证型，疗效显著。

学术创新，成果丰硕。杨震治疗肝炎、肝硬化方案自2006年起已成为西安市中医医院肝病科的中医专病诊疗方案，并在实践中不断完善优化，逐渐形成了胁痛（慢性肝炎）、胁痛（脂肪肝）、鼓胀（肝硬化腹水）、积聚（肝硬化代偿期）、黄疸（急性病毒性肝炎）5套临床中医诊疗方案，独具特色，疗效确切。该学术经验已成为肝病科的核心技术支撑，促进学科快速发展，2012年科室被评为国家中医药管理局“十二五”中医重点专科。

2015年肝病科牵头陕西省中医药管理局十创计划“慢性肝炎”病种项目，在科室胁痛（慢性肝炎）中医诊疗方案基础上，通过联合省内多家医院，共同整理我省9位肝病名（老）中医的临床经验，汇总整理，形成理法方药完备、便于临床应用的陕西省“慢性乙型肝炎中医诊疗方案”，通过专家论证，向全省推广应用，深受好评。

“医者之本，在于术。术精，则业旺。”杨震除了是一位中医大家，还是一位在科研上颇有建树的医学研究者和探索者。在“相火气机学说”指导下，先后荣获省部级、市级科技成果奖9项，发明专利3项，研发院内制剂10项，研发新药3项。

传承 传中医基因 承流派血脉

       创建流派，薪火相传。杨震作为黄元御第六代主要传承人，创立了黄元御长安学术流派，流派先后被西安市卫生健康委员会、陕西省中医药管理局确定为市级、省级学术流派。经过历代传承人的不断努力，传承精华，守正创新，目前黄元御长安学术流派形成了以气机理论及相火学说为基础的诊治体系，并融合相火气机理论，形成以“相火气机学说”为特色的临床诊治模式。

黄元御长安学术流派一脉传承，以师带徒方式加强黄氏医学学术思想的传承，在理论、诊疗技术、优势病种、中药制剂、中医药文化上的特色优势，开展多层次的科学与文化研究，逐步形成“有理论、有人才、有专病、有成果”的黄元御长安学术流派中医药理论及文化体系。在杨震教授的带领下黄元御长安学术流派传承工作室从西安向全国开枝散叶。

目前陕西省内已有四代传承人，黄元御长安学术流派传承工作室于2019年4月在上海市中医医院建立名医工作站，并收弟子3名，使流派学术更好地融入海派医学。2019年5月工作室在广东省中医院建立工作站，并收弟子6名，使流派学术在岭南得以传播、发扬。之后流派工作深入基层，又在省内外建立8个流派传承工作站，包括西安市第八医院、西安市儿童医院、西安市新城区中医医院、高陵区中医医院、鄠邑区中医医院、安康市中医医院、山东省昌邑市人民医院以及潍坊市中医医院等。现流派传承团队70余人，围绕流派学术特色及诊疗技术开展传承工作。同时，他多次受邀在广州、杭州、长沙、成都等地举办的全国性学术会议中作黄元御长安学术流派学术思想专题报告，使流派学术经验更广泛地传承和推广。

培育英才，杏林芬芳。他常言，师徒双方的责任是“师当倾囊相授不保守，徒应青出于蓝胜于蓝，我的每一个徒弟都应比我强，我是这样要求的，他们更是这样做的。”

作为国家中医药管理局“十二五”中医重点专科学科带头人、西安市中医医院肝病科郝建梅主任，为杨震教授全国第三批老中医药专家学术经验继承人，杨震传承工作室负责人，陕西省名中医、西安市首届名中医。师承中，在肝胆病方面潜心钻研，学习丹溪相火学说及黄元御气机理论，深得杨震教授“相火气机学说”之真传。认为人体阴阳、气血、脏腑气机失调导致疾病均为相火气机运行失调引起。临床擅治急慢性肝病、胆囊疾病及脾胃病，享誉省内外。

传承人任晓芳、杨璞叶、史艳平、王少波、凌嫚芝等在各自的临床及研究领域均有建树。第七代传人陈香妮、石磊、袁超、陈顺合、毛明华、魏少奔、魏妮、杨志平等，秉传承创新、发展理念，开拓进取，在各自的临床及研究领域都有建树。

杨震将“淡、雅、疏”作为行医风范。淡，是指用药平淡，药材易购；雅，是指医理有创见，用药以巧取胜；疏，是指疏其气血，令其调达，治疗目标少而专。在带教继承人、培养研究生方面，言传身教，不仅要传承精湛的医术，更需具备谦逊仁厚的医德，只有德才兼备，方为良医。正如清代喻昌言“医之为道大矣，医之为任重矣。”希望以自己的不懈努力为中医药事业发展尽绵薄之力，为更多的患者解除疾苦。

执着 中医疗效 是我终生的追求

       坚守临床，服务百姓。杨震教授从一名中医大夫到国医大师，他挚爱他的中医事业，牵挂着他的患者。耄耋之年的杨震教授，时至今日，仍每周坚持五日门诊为来自全国各地的患者诊治疾病。

“因名立方者，粗工也；据症立方者，中工也；于症中审病机察病情者，良工也。”杨震认为病机是临床辨证的依据、论治的基础，遵守病机是提高中医临床疗效的关键。临床辨治选用经典方，并结合经验方，随证化裁，按君臣佐使组成新方，打出组合拳，每获效验。他强调，临证治急性病有胆有识，治慢性病有法可守，疑难重症力求辨证准确，遣方用药精当，方可病起沉疴。

“当患者康复时，开心的笑容，就是我内心最幸福、快乐的时光。”这句话杨震经常说。

患者王阿姨，1996年发现“乙肝肝硬化”，先后经多次治疗，但病情仍时有反复,为寻求中医药治疗，王阿姨慕名找到杨震教授。他指出：患者为祖国医学“风、痨、臌、膈”四大疑难病之一的“鼓胀病”，依据“六型相火”肝病辨治方案，结合患者症、舌、脉表现，辨其为“阴虚型腹水”，治以经验方“甲苓饮”加减以滋阴利水、散瘀清热。

“此证型腹水，因病情迁延日久，耗气伤阴，病机复杂，治疗当不以利药图快，不用峻剂逐水及攻破克伐之品，以免加重病情。该方治疗滋阴而不敛邪、利水而不伤阴，使源清流畅，可减少上消化道出血、肝昏迷的发生。”杨震说。

经过10余年的中医药治疗，如今，王阿姨病情稳定，生活质量显著提高，仍在后续随访治疗。

杨震临床擅治肝病、郁病、心病等内科杂病，以朱丹溪相火学说及黄元御气机学说指导临床而蜚声医坛。像王阿姨这样慕名而来的患者，全国各地还有很多。

守正创新，聚力前行。2011年陕西省中医药管理局立项“名老中医杨震工作室建设项目”，同年国家中医药管理局立项“杨震全国名老中医药专家传承工作室”，2018年国家中医药管理局立项“杨震全国名中医传承工作室”，传承团队对杨震教授学术经验进行系统挖掘整理。核心期刊发表论文100余篇，出版论著《杨震相火气机学说研习录》（学术求索集、临证经验集、医案医话集、方药新知集）一套四部，及《杨震临床带教录》《杨震名中医学术经验集》等。建立工作室传承网站，增加名老中医传承渠道，举办国家、省市级继续教育项目，扩大学术影响力。2018年获批陕西省中医药管理局第二批“肝病中药渗透法重点研究室”项目，继续挖掘整理名老中医在肝病外治法中的学术经验。

依托杨震全国名中医工作室、黄元御长安学术流派工作室，杨震学术经验在省内外10家医院推广应用，对指导临床中医药治疗、提高肝病疗效等具有重要的实用价值，带来良好的社会和经济效益，对行业科技进步作出重要贡献。“杨震教授相火气机学说临床应用及推广研究”荣获陕西省人民政府2020年度陕西省科技进步三等奖。

杨震对传染病、流行病的中医药防治，如病毒性肝炎、肠道传染病、出血热、传染性非典型肺炎、甲型流感等积累了丰富的经验。

防治疫病，中医担当。新冠肺炎疫情来袭，杨震作为陕西省新冠肺炎中医药救治专家组首席顾问，进行新冠肺炎预防方、恢复方的研究工作。充分发挥中医药特色优势，应用黄元御“一气周流”理论及“相火气机学说”为指导，积极参与申报陕西省中医药管理局新冠肺炎应急科研项目“宣肺达郁汤治疗新冠肺炎恢复阶段的临床研究”，与西安市第八医院、西安市胸科医院协作，顺利完成临床研究，发表论文3篇，成功申报国家发明专利1项，研发恢复阶段院内制剂“宣肺达郁颗粒”在全省推广，对陕西省疫情防控起到积极作用。杨震教授2021年荣获“陕西省中医药突出贡献奖”荣誉称号。

大医精诚，践行使命。“让更多患者‘能看病、好看病、看好病’是我们共同努力且始终不能改变的中医使命。”国医大师杨震教授说。

推动中医药传承创新发展，国家有要求、陕西有基础、群众有期盼。黄元御长安学术流派在国医大师杨震教授的带领下，以患者为中心，强管理、重人才、抓学科、精技术，不断提升流派传承的核心竞争力，向中医药高质量发展发起冲锋。追求精医卓越，彰显着西安市中医医院综合性公立医院的办院宗旨和社会责任。

           传承中医药文化，深入挖掘和整理国医大师杨震学术思想，让黄元御学术流派焕发魅力与光彩、造福海内外万千百姓健康，只有遵循中医药发展规律，立足根基，挖掘精华，保持特色，中医药才能根深叶茂，让中医文化不断精益求精，岐黄之术方可生生不息，福泽苍生。

来源：陕西日报