名医访谈丨彭精娟：盆腔炎炎性疾病后遗症

盆腔炎炎性疾病后遗症，是妇科常见病、多发病，是盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断或治疗，病程迁延日久，而造成的盆腔组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成。

彭精娟（中国农工民主党党员）

遵义市中医院妇科主任、主任医师，硕士研究生导师

中国民族医药学会妇科专业委员会理事、贵州省中西医结合学会妇产科分会副主任委员、贵州省中西医结合学会绝经学组副主任委员、贵州省中医妇科医疗质量控制中心副主任、遵义市医学会妇科肿瘤学分会委员会委员

彭精娟，师从北京东直门医院教授、博导、肖龙友先生嫡孙女，享受政府特殊津贴专家肖承悰老师及江苏省中医院吴门医派许小凤主任医师。从医20余年，临床经验丰富，擅长运用中西医结合诊治妇产科常见病、多发病及疑难杂症。

01、这个疾病有着哪些方面的危害呢？

盆腔炎性疾病后遗症的危害主要在以下几个方面：第一、不孕：因盆腔炎性疾病未能彻底治愈，拖延时间久了，导致输卵管粘连阻塞，导致不孕。第二、异位妊娠：因为盆腔炎性疾病后遗症，患者出现了输卵管狭窄、输卵管周围炎，输卵管僵直，盆腔粘连，导致了异位妊娠的发生。第三、慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，往往在劳累、性交后及月经前后，感觉加剧，影响了生活及工作。第四、盆腔炎性疾病的反复发作。

02、既然是后遗症，它常见的发病原因是什么？

盆腔炎性疾病后遗症的常见高危因素有以下几个方面：第一：性活跃期的妇女以及她的性伴侣，携带有性传播疾病。第二、女性下生殖道感染，比如患有淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病。第三、患者子宫腔内进行过手术操作，比如刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等，由于手术所致生殖道粘膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原菌上行感染。第四、性卫生不良：患者不注意性卫生保健，都可能导致病原体上行感染。第五、邻近器官炎症直接蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔。第六、盆腔炎性疾病再次急性发作：比如盆腔炎性疾病没有彻底治愈，因患者抵抗力低下，就会出现慢性盆腔炎急性发作。

03、针对这个疾病，该如何正确治疗呢？

对于慢性盆腔炎性疾病后遗症，西医治疗有点棘手，主要是因为组织破坏，广泛粘连、增生及瘢痕形成，药物的渗透性差，到达病灶的浓度不够，影响疗效。比如盆腔炎性疾病未能正确及彻底治疗，常常会导致盆腔炎粘连，输卵管狭窄、输卵管周围炎，输卵管僵直，西医针对这种情况没有很好的治疗方案，但是不对病人进行有效的治疗，病人会出现慢性盆腔痛，或者怀孕后异位妊娠的机率高。那么我们该怎么办，有些病人就会到药店买消炎药内服，是否有效就不好说了，并且抗生素还不能滥用，容易造成耐药。从中医的角度来说，抗生素苦寒、损伤阳气，针对体质虚弱及寒湿型的病人会使病势缠绵，迁延难愈，降低抵抗力，而中医主要是通过辨证论治，针对每一个病人采取个性化的诊疗方案，予中药内服结合中医外治，调节脏腑功能，提高免疫力，治疗较为彻底，疗效显著，提高患者的生活质量。

04、这个疾病又该如何预防？

女性注意性生活卫生，减少性传播疾病，减少盆腔炎性疾病的发生，发生下生殖道感染及时治疗，发生盆腔炎性疾病，需要彻底治疗盆腔炎性疾病，预防后遗症的发生。

来源：遵义新闻网